O câncer de cólon e reto (intestino grosso) é, no Brasil, a segunda neoplasia maligna mais frequente. Ocorre, principalmente, após os 50 anos de idade, e pessoas que têm casos na família apresentam maior risco de desenvolver essa neoplasia.

Os sintomas do câncer de cólon e reto podem variar, mas os principais são: presença de sangue nas fezes, alteração do hábito intestinal, dor ou dificuldade para evacuar, dor abdominal, distensão abdominal, emagrecimento e anemia.

Entretanto, muitas vezes o câncer pode permanecer silencioso por vários anos, manifestando-se apenas quando já está em estágio avançado. Para fazer o diagnóstico do câncer de intestino, é necessário realizar uma avaliação médica e exames complementares, como colonoscopia, ecografia e tomografia computadorizada de abdome. Neste artigo, abordarei o tratamento do câncer de intestino grosso.

Em outro momento, falaremos sobre diagnóstico precoce e prevenção. O tratamento do câncer de cólon e reto envolve cirurgia, quimioterapia e radioterapia. A definição de qual tratamento será aplicado, e em que momento, dependerá de fatores como: tipo do tumor; localização (se na parte mais inicial ou mais final do intestino grosso); tamanho do tumor; se está invadindo outras estruturas além do intestino; se apresenta ou não metástases (disseminação de células do câncer pelo sangue para outros órgãos); como está a condição clínica geral do paciente; e se há sinais ou sintomas de sangramento intestinal ou obstrução intestinal.

Por isso, a etapa mais importante do tratamento é a avaliação correta do tipo do tumor e da sua extensão, o que envolve a realização de exames de imagem, colonoscopia, biópsia do tumor e exames complementares realizados na amostra tumoral, a fim de definir o melhor tratamento. Para isso, é essencial que o paciente seja avaliado por uma equipe multidisciplinar experiente em oncologia, orientada por, no mínimo, um oncologista clínico e um cirurgião oncológico.

Qual especialista devo procurar para tratar câncer de intestino grosso?

• O médico especializado em tratar câncer de cólon e reto é o Oncologista Clínico e o Cirurgião Oncológico ou Cirurgião do Aparelho Digestivo com especialização em Oncologia. É de extrema importância que o paciente seja avaliado por uma equipe multidisciplinar para que se possa oferecer o tratamento mais adequado.

Muitas vezes o diagnóstico pode ser feito por qualquer outro especialista como gastroenterologista, clínico geral e principalmente o cirurgião geral e cirurgião do aparelho digestivo. Neste caso, muitas vezes o cirurgião faz o diagnóstico em uma situação de urgência ou emergência, e esta situação requer uma intervenção de emergência.

Mesmo nesses casos, é recomendado que o médico que está manejando a situação já solicite avaliação de uma equipe multidisciplinar de oncologia neste momento para poder definir o tratamento definitivo do paciente.